2024年9月5日至12月5日，市委第二巡察组对卫生健康局党组进行了常规巡察，12月25日反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》《中共中央办公厅关于市县党委建立巡察制度的意见》等有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、党组履行巡察整改工作主体责任情况

（一）党组履行巡察整改工作主体责任情况

一是高度重视，精心安排部署。局党组高度重视巡察整改工作，将日常工作与巡察反馈问题整改工作同安排同部署同落实；对照反馈问题逐项制定整改措施；包联领导和科室定期汇报巡察整改进展，确保整改事项见底清零。

二是加强组织领导，压实整改责任。主要领导主动扛起“第一责任人”责任，对整改落实负总责，其他班子成员切实履行“一岗双责”，对分管领域整改事项主动认领，各科室及医疗卫生单位负责人按照整改要求、时间节点，逐条逐项落实整改，确保在规定的时间内高质量完成整改工作。

三是深入查摆剖析，扎实落实整改。坚持以问题为导向，认真剖析问题存在的根源，找准问题的症结所在。对能立即整改的事项，做到立行立改、即知即改。对需逐步解决的问题，细化进度要求，持续整改。同时，坚持把立行立改与长效机制建立结合起来，从根源上堵住产生问题的漏洞。

（二）党组主要负责同志履行巡察整改第一责任人责任情况

在巡察整改工作中，党组书记切实履行“第一责任人”职责，通过多次主持召开党组会、专题推进会，建立“周调度、月通报”机制，动态听取整改进展情况汇报。针对巡察反馈的体制机制性问题、历史遗留问题，亲自协调、全程督导、精准施策。对整改工作敷衍塞责、虚假整改的单位和个人，严肃约谈提醒，倒逼责任落实，确保巡察整改工作取得实效。

目前，整改工作已取得阶段性成效，巡察反馈的4个方面40个具体问题，已有12个问题整改到位，并长期坚持，剩余28个问题正在全力推进整改，共制定102个整改措施，已完成73个整改措施，其他措施将按时间节点整改到位。

二、巡察反馈意见整改落实情况

（一）聚焦党中央决策部署在基层落实情况方面

1.关于“组织学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不透彻”的问题。

（1）理论学习不扎实。

一是专题研究干部教育培训工作3次，制定全系统干部培训计划、党组理论学习中心组计划等各类干部教育培训计划。二是对党的二十大精神涉及卫生健康领域的要点进行研究部署，并及时学习上级重要会议精神。三是对市委宣传部下发的理论学习提示内容第一时间进行安排，党组会和理论学习中心组组织学习《中国共产党党委（党组）理论学习中心组学习规则》，按要求完成“一学一报”。

（2）学懂弄通做实用力不够。

一是推进市人民医院三级医院评审、市中医医院二级甲等创建，巩固市妇幼保健院二级甲等创建成果。二是通过优质医疗资源下沉和建设胸痛救治单元等措施，指导基层医疗业务发展。三是组建市级专家团队，定期到乡镇开展巡回医疗。四是鼓励卫生专业技术人员职称晋升，通过“请进来和派出去”循环提升，已新增18人晋升高级职称。

（3）贯彻“健康中国”战略部署不够有力。

印发《关于在全市范围内开展2025年度环境卫生整治工作的通知》，下发《韩城市2025年爱国卫生运动和健康韩城行动工作计划》，按照阶段性任务，1-3月开展“六进”及“全国爱耳日”“世界防治结核病日”等主题健康巡讲活动88场次。

2.关于“落实中省市重大决策部署还存在差距”的问题。

（4）乡镇医疗服务水平薄弱。

一是制定下发《加快推进“优质服务基层行”活动和社区医院建设实施方案》，龙门镇中心卫生院达到推荐标准，板桥镇中心卫生院、桑树坪镇中心卫生院达到基本标准，芝川镇嵬东卫生院达到合格标准。二是因地制宜发展特色专科。创新构建“大专科、小综合、全专并重、一院一品”的基层医疗发展新模式，培育打造新城社区卫生服务中心口腔科，龙门镇中心卫生院骨关节病科等基层特色专科。三是新技术新业务逐步开展。西庄镇和芝川镇中心卫生院已规范设置外科处置室，能够开展浅表脓肿切开引流等小手术。四是基层人才水平持续提升。组织2名全科医生、4名骨干人员和43名乡村医生参加基层卫生人才能力提升培训。今年预计招聘医技人员3名，接收5名2020届农村订单定向免费医学毕业生。

（5）基本公卫服务不够扎实。

一是对全市14家基层医疗卫生机构、5家专业指导机构及3家提供孕产妇管理、新生儿预防接种的二级医疗机构，开展全面分析评估，2024年度国家基本公共卫生年度服务各项指标均达到省级考核要求，专业指导机构规范管理情况均达到预期目标。二是3月份组织召开市级绩效评价反馈会，制定《基本公共卫生服务项目绩效评价问题整改方案》及韩城市基本公共卫生服务项目绩效评价整改任务分解表，督促落实整改任务。

（6）中医药传承创新发展乏力。

一是开展4场次中医药进校园活动，广大师生通过学习中医药文化知识，提升中医药健康素养。二是市中医医院一期能力提升项目如期完工，针灸康复科创建为渭南市级中医临床重点专科，并与陕西省中医院、红会医院等建立合作关系。三是开展中医药夜市24场次，通过发放中医健康教育宣传材料、中医适宜技术诊治、道地药材观摩、新型中药饮片展示、中医养生汤剂、中医养生操等形式，服务群众2300余人。四是开设3期基层医务人员中医适宜技术培训班，组织14名专业技术人员参加“西学中”。五是在市中医院建立省级名中医工作站，选派2名人员到省级医疗机构跟师学习。

（7）“一老一幼”保障不够有力。

一是印发《关于在第26个“全国爱耳日”开展老年听力健康宣传义诊活动的通知》，开展老年听力健康知识讲座、义诊咨询等活动。二是优化老年医疗资源布局，支持二级以上综合医院开设老年医学科。三是拟定《韩城市医疗机构与养老机构合作协议范本》，明确合作双方的权利义务、服务内容、质量监控等，为合作提供法律保障。四是起草公办幼儿园下延托班可行性意见与建议，增加托育服务有效供给。五是以0-6岁儿童健康管理服务为基础，进一步强化0-6岁儿童眼保健及视力检查、儿童孤独症筛查干预服务工作，促进儿童健康发展。

（8）医疗服务便民效果不佳。

一是在全市二级及以上医疗机构推行网上预约、电话预约和现场挂号等多渠道预约。二是开展“院长接待日”活动，面对面交流解决群众就医过程中存在的问题。三是围绕群众预约、优化门诊就医流程和改善住院就医感受，开展“六个多”活动。四是全面推进检查结果纳入省级互认，新增97项实验室检验结果纳入全省互认范围，累计达到339项。

3.关于“推动市级公立医院改革不够有力”的问题。

（9）提质增效不够。

一是全面推进临床重点专科建设。我市11个渭南市级临床重点专科建设顺利通过复审，新增创建15个渭南市级临床重点专科及2个中医临床重点专科，5个临床科室纳入陕西省临床重点专科建设项目（县级医院），临床重点专科建设整体情况位居渭南区域第一方阵。二是全面推进区域综合医院建设。根据国家卫健委相关工作通报，市人民医院获县级医院服务能力评估基本标准达到“优秀”等次，推荐标准达到“合格”等次，与三级医院能力水平相当。三是积极促进优质医疗资源下沉。三家市级公立医疗机构每周邀请8-10名省级专家到韩城开展带教，累计新增新技术新项目19个，持续填补我市空白。

（10）精细化管理程度不高。

一是完成2024年度公立医院综合改革绩效评价工作，公立医院医疗服务收入占比达32.28%，较上年提升。二是按病种付费的住院参保人员比例达97.95%，较上年提升。三是二级以上公立医院安防系统建设达标率66.66%，较上年提升。四是市域内就诊率达86.46%，较去年提升2.63个百分点；市级公立医院三四级手术占比达56.7%，较去年提升7.7个百分点；人均住院医疗费用由5900.2元下降至5497元；公立医院次均住院费用较上年降低。

（11）薪酬分配制度不够科学。

一是会同人社部门对全市公立医院薪酬分配方案进行审核备案，并就薪酬制度改革绩效总数进行核定，确保绩效工资科学有序发放。二是开展绩效管理专题培训，督促各公立医院制定科学、公平的绩效考核细则。三是开展市级公立医院工资发放情况摸底，重点关注不同机构、不同科室、不同岗位间的绩效工资差距。

4.关于“紧密型医疗卫生共同体建设成效不明显”的问题。

（12）下沉基层支医人才“下不去、待不住”的现象比较突出。

一是召开支医工作部署会，进一步明确下沉基层支医人员在基层工作期间各项工资待遇不变，并在职称晋升、职务聘任、评优评先等方面予以政策倾斜。二是加强对基层支医工作情况督导检查，重点查看排班到岗是否一致、作用是否发挥，督促支医人员遵守支医规定。

（13）选派人员专业技术与基层实际需求不相匹配。

制定下发《2025年度韩城市人才下沉工作方案》，在充分收集各基层医疗机构人才需求的情况下，督促派出单位认真遴选本年度支医人员，确保人员类别与基层需求相符。

（14）人才交流和培养机制不畅通。

一是完善基层人才进修制度，定期选拔优秀专业技术人员到上级医院提升诊疗水平，促进基层分院新技术、新项目的引进和重点科室建设。二是按照《2025年度韩城市人才下沉工作方案》要求，督促下沉人员开展“一对一”“一对多”帮扶带教。

5.关于“防范化解重大风险工作有待提升”的问题。

（15）应急处置能力不足。

进一步修订完善《韩城市突发公共卫生应急预案》《卫健系统防汛备汛卫生应急预案的通知》，调整充实卫生应急队伍，将应急演练纳入各单位2025年重点工作内容。

（16）医废管理仍存风险。

制定《2025年度全市医疗机构医疗废物废水规范化管理工作实施方案》，建立医废管理台账并常态化监测。加强日常督查和工作培训，开展医疗废物分类管理知识培训3次。

6.关于“意识形态工作责任制落实乏力”的问题。

（17）落实《党委（党组）意识形态工作责任制实施细则》规定不扎实。

一是制定《2025年宣传思想工作计划》，优化宣传阵地管理。二是组织学习习近平总书记关于宣传思想文化重要论述，并严格贯彻落实市委宣传部《党委（党组）意识形态工作责任制实施细则》。三是严格落实“三审三校”制度，严把内容审核关，进一步规范宣传信息编、审、签、发各环节。

（二）聚焦群众身边不正之风和腐败问题情况方面

1.关于“全面从严治党主体责任落实有差距”的问题。

（18）党组主体责任落实流于形式。

一是研究制定《中共韩城市卫生健康局党组2025年落实全面从严治党主体责任清单》。二是开展春训活动，深入学习政策法规和业务知识，在新提拔干部前、重要岗位轮岗前、重要节假日前进行廉政提醒。三是下发《局领导班子列席下属单位工作会议制度》《督察督办工作制度》《下属单位重大事项报告制度》，督促各项工作有序、高效落实。四是常态化开展医疗业务运行分析会、医疗机构巡查等工作。

（19）专项整治压力传导不够。

一是制定专项整治领导班子责任清单，明确各领导班子成员的具体职责和分工，对问题线索实行一对一、一对多包联责任制。二是建立定期汇报机制，组织成员单位召开分析研判会，传导压力。三是定期从各类信访件中梳理线索，及时进行上报。

（20）清廉机关、清廉医院建设仍有不足。

一是及时督促党员干部通过“三会一课”、主题党日等活动常态化开展党纪学习教育、警示教育。二是打造“清廉医院”阵地建设，加强正面宣传引导和监督检查，公布举报电话和邮箱，完善内部管理制度。

2.关于“落实监管责任不到位”的问题。

（21）财务内审制度不规范。

一是设立内审机构，制定《内部审计工作规定》，明确预算编制审核、资金拨付审批、收支核算等全流程规范，细化违规行为认定标准。二是每季度随机抽查下属单位账目，通过财务云一体化管理系统实时监控。三是建立问题整改台账，实行“发现—督办—销号”闭环管理。四是组织财务人员业务培训，强化合规意识与专业能力。五是年末开展监管工作“回头看”，动态优化监管措施。

（22）对重点领域、关键环节监管乏力。

一是修订完善《“三重一大”事项议事规则》，对系统重大决策、重要干部（人事）任免、重大项目安排和大额度资金的决策、审批、执行工作流程进行规范。二是修订完善《捐赠资金管理办法》，细化捐赠资金使用范围，制订捐赠资金使用审批表，建立捐赠资金使用决策机制，规范审批程序。

（23）卫生监督执法宽松软。

一是推行执法全过程使用执法记录仪摄录。二是组织执法人员开展《陕西省卫生健康行政处罚自由裁量权指导规则》和《陕西省卫生健康行政处罚自由裁量权实施标准》等法律法规培训，严格执行处罚标准。三是严格落实《行政处罚案件合议制度》《行政执法决定法制审核制度》，对每起普通程序案件全部由执法办公会集体决定。四是拓宽投诉渠道，通过市长热线、接听投诉电话等方式，已接收投诉线索10条，并在规定时限进行调查、答复。五是抽调卫生监督所、红十字会、爱卫办工作人员与市场监管局、教体局开展跨部门联合执法5次。

3.关于“纪律作风建设有差距”的问题。

（24）形式主义依然突出。

一是对所有文字性资料明确起草人自查、科室负责人审核、分管领导审批的三级审核流程。二是每月对发文数量、内容进行分析评估，严格执行“非必要不发文”原则，对可通过会议部署、工作群传达的事项，不再印发文件。三是清退机关业务微信群，在机关运行秦政通APP，逐步实现无纸化办公。

（25）违规违纪问题依然多发。

一是通过召开党风廉政建设专题会议、组织生活会，深化党纪学习教育成果，加强清廉医院建设、专项整治、提升干部作风能力等工作，全面营造风清气正干事环境。二是深化运用监督执纪“四种形态”，经常开展批评和自我批评，开展谈心谈话87人次，诫勉处理1人。

4.关于“财经纪律执行不够严格”的问题。

（26）“收支两条线”管理不规范。

印发《关于进一步规范非免疫规划疫苗拨款及收费管理有关事项的通知》，从2025年1月开始征收二类疫苗接种服务费，按时上缴市财政。

（27）固定资产管理不严格。

一是开展固定资产专项清查行动，对固定资产进行逐一盘点，对相关凭证进行账务调整，将资产信息录入资产系统。二是建立联动机制。每月对台账和实物进行比对，每季度联合开展全面盘点，确保账目实物一致。三是组织学习《韩城市行政事业性国有资产管理实施办法》，完善固定资产审验、入账流程。

（28）财务管理不规范。

一是制定下发各类财务制度，要求各单位明确财务人员岗位职责，定期对政策学习和执行情况进行督查。二是明确票据审核流程，避免不合规、不合理问题发生。三是建立《往来款项管理制度》，分析挂账原因，搜集相关凭证资料，及时进行账务处理。

（三）聚焦基层党组织和党员队伍建设情况方面

1.关于“领导班子建设存在薄弱环节”的问题。

（29）班子分工不尽合理。

对照省、渭南卫健委班子分工方案，制定下发新的领导班子工作分工，进一步优化卫生健康局班子的权责体系，明确分工边界。

（30）凝聚力战斗力还不强。

一是制定领导班子包联党建联系点的工作制度，以党建工作为引领，一并抓好党风廉政、意识形态、安全生产和其他各项工作。二是确定班子成员调研题目，对调研工作形成闭环管理。三是班子成员之间、与包联单位负责人、分管科室负责人开展谈心谈话150余人次。四是邀请市委督导组参加局领导班子民主生活会，班子成员进行了自查、互相批评，达到了红脸出汗的目的。五是制定行政办公会议事制度，明确参会内容、参会范围。

（31）党组议事不规范。

修订完善《中共韩城市卫生健康局党组议事规则》，对党组会议事的原则、范围、程序进行进一步规范。组织班子成员对“三重一大”决议事项进行再次学习，进一步提高制度落实的执行力。

2.关于“干部队伍建设不够有力”的问题。

（32）干部选拔使用不规范。

结合卫健系统工作实际，2025年起提拔干部均按照基层推荐、党组会研究、考察组测评谈话、形成考察报告党组会研究、公示、宣布任命的流程进行。

（33）机构编制刚性约束不强。

对各单位编制进行重新梳理，3月初对接市委编办，对三大公立医院及基层医疗机构编制现状进行汇报沟通，根据各单位实际情况重新进行核编。

（34）干部人才队伍建设短板突出。

一是更新2025年后备干部库人员11人。二是针对人员流失现象，制定下发《局领导结对帮带年轻干部的通知》，领导班子成员定期与年轻干部开展谈心谈话。三是利用医共体建设，市级医疗机构按需下派不同种类医师对基层医院进行支援。四是举办非韩城籍青年干部联谊会，关心关注外地年轻干部在韩城学习工作生活的情况。

3.关于“党建引领工作不够扎实”的问题。

（35）党建主体责任落实不到位。

制定党组和机关党委的职责划分方案，明确机关党委的职能范围和工作重点，至少一季度研究一次党建工作。

（36）落实“三会一课”不严格。

一是组织党员学习党章、《关于新形势下党内政治生活的若干准则》等党内法规。二是修订《关于进一步规范和落实“三会一课”制度的通知》。三是通过党务干部培训、日常督导等形式严格会议程序和记录规范。

（37）党内组织生活不严肃。

一是对组织生活会主题、组织学习、谈心谈话、参会情况进行规范，各参会党员对标标准进行自查、剖析深层原因，开展批评和自我批评，对提出的问题措施限时整改。二是各基层党组织召开组织生活会，深入开展批评和自我批评。

（38）党委领导下的院长负责制落实不到位。

一是专题研究全市公立医院党建工作，下发公立医院党建工作要点，定期对医院党建工作开展情况进行督导检查。二是督促市级公立医院修订完善“党委（党总支、党支部会议）和院长办公会议议事规则”，积极与市委组织部、市委编办、市直机关工委等部门对接市妇幼院成立党委、中医医院成立党总支及党政班子设置相关事宜。

（四）聚焦巡察整改和成果运用情况方面

（39）关于“巡察整改主体责任落实还不够有力”的问题。

一是加强对巡察整改工作的领导，制定巡察整改方案，成立巡察整改工作领导小组，定期召开整改推动会。二是对反馈问题整改情况定期在党组会进行研究，并举一反三,完善制度机制，推动巡察整改任务落实落地。

（40）关于“整改常态化长效化机制不完善”的问题。

一是建立完善巡察整改动态管理机制，坚持把巡察整改工作与当前重点工作紧密结合起来。二是积极督促相关科室按照上报整改措施逐项进行整改，确保整改工作见实效。

三、下一步工作

市卫生健康局党组将坚持问题导向、目标导向、结果导向，不断提高政治站位，以更高标准、更严要求强化整改的后期落实工作，确保问题整改到位，成果运用到位。

（一）统一思想，提高认识。组织全系统干部学习贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述，深挖巡察反馈问题背后的症结，定期组织干部开展思想政治教育和党性体检，增强政治责任感和政治敏锐性，不折不扣地落实各项整改任务。

（二）聚焦问题，扎实整改。坚决扛起整改政治责任，以高度的责任心和敬畏心重视整改、抓实整改，建立并实施“台账式管理”和“销号制落实”制度，从“面”上挖掘“根”上问题，从“个别”中发现“共性”问题，从源头防止问题反弹回潮。

（三）强化担当，注重实效。用巡察整改推动解决制约卫健工作发展的难点问题，加强制度建设、纪律建设、作风建设。把提升医疗服务质量、改善患者就医体验、健全全生命周期健康服务、推动公立医院高质量发展等重点工作牢牢抓在手中。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

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                                                                                                                      2025年7月15日